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中医药是中华文明的瑰宝，护佑着中华民族五千年繁衍生息，有着深厚的文化秘闻和民间基础。历届党和国家领导人非常重视中医药事业生长，习总书记也在多个场所对中医药给予高度评价，多次强调生长中医药的巨大意义。2015年中国中医科学院首席研究员屠呦呦获得诺贝尔医学奖，足以证明了中医药的医学科学价值及其对维护人类健康的重要孝敬。
近年来，党和国家从执法规则上给中医药事业保驾护航，从战略规划高度给予中医药事业眷注和期望，已经形成了“一法一纲二规划”的相对完善的体系。中医药事业有了规则制度的保障，有了宏伟的规划蓝图，理应进入一个前所未有的健康生长阶段。但与此同时，由于种种原因，近年来中医药在医疗医药卫生革新、在黎民看病就医选择等方面却受到诸多不公正、不合理的待遇，整个工业链包罗种植、加工、制造、准入、临床使用等方面都泛起了差异水平的�；�。这些困难和�；饕逑衷诩父龇矫妫�
1、中药在临床治疗领域的职位下降，中药行业遭遇断崖式下跌。
医疗机构控制医疗用度无可厚非，但如何控费、医疗机构往往取接纳简单粗暴的措施，动辄在中药上下刀。中成药在进院、临床使用、药占比考核中受到诸多限制，如有的医院在存案采购药品目录中明确规定“中药制剂不予受理”，许多医院明确要求医生限制使用中药。多地卫健部门、医疗机构将中成药特别是中药注射剂作为“辅助用药”加以“重点监控”，导致中成药在医疗机构的使用金额和占比均大幅下降。
据昆泰艾美仕的果然数据，2017年二级以上医疗机构的中药处方值下降了7%，而同期进口及外资企业的药品却上升了9%；中康资讯的果然数据显示，在品级医院（二级以上），中成药占比从2014年的19.1%下降到了2018年的16.8%；工信部数据显示，2017、2018两年时间中成药主营业务收入累计下跌高达37.7%，中成药工业主营业务收入占医药工业占比也逐年下滑，比重从2013年的23.63%下滑到2017年的19.23%，2018年1-9月已下降到18% ，这与《中医药生长战略规划纲要》中提出的“在2020年中药工业占医药行业工业的比重到达30%”的目标越来越远。
2、中药评价体系、注册审评制度不切合中医药理论体系，成为中药创新和科技进步的羁绊。
《中医药法》中明确提出“建立和完善切合中医药特点的科学技术创新体系、评价体系和管理体制，推动中医药科学技术进步与创新”，但是，《中医药法》颁布两年来，业界期盼的相关的评价体系未及时出台，而且随着我国的药品审评制度逐渐向国际尺度并轨，与中医药理论和生长规律渐行渐远，审评尺度的“西化”把中药新药上市和创新挡在门外，中医药的研发陷入困境。
凭据国家药监部门宣布的药品审评陈诉，2012年至2017年，批准上市的中药分别为37、27、11、61、2、2个，而同期批准上市的化药（含生物药）分别是588、389、486、290、204、492个，六年批准上市化药（生物药）数量为2449个，而同期批准上市的中药仅为140个，占批准总数的5.4%，其中中药新药仅有57个，不仅数量占比极低，而且呈连续递减趋势。2018年批准新药50个，仅有一其中药（六类新药），审评陈诉数据让中药界的从业人员无地自容。
3、中药行业技术水平参差不齐，龙头企业投入巨资研发创新得不到认可。
近年来，国家药监部门对中药出台多项技术指导原则、技术要求、部署开展上市后再评价事情，也多次开展了专项检查活动，国内优秀企业、龙头企业积极响应，积极凭据国家相关要求开展质量尺度提升、说明书修订、宁静性再评价、有效性研究等事情，投入了大量资金，积累了大量数据，产物的品质、宁静性、有效性有了提高和保证，尤其是中药注射剂生产企业投入巨大，成效明显。但是这些成效在医疗终端的使用环节却得不到认同，在医疗机构停药、限药、纳入重点监管、辅助用药等各项制度规定中，中成药尤其是中药注射剂总是首当其冲中枪，以上这些，直接影响了研发机构、中药企业对研发的投入热情，阻碍了中药研发的创新。
4、中医药监管主体缺位，九龙治水局面尚未有效改善。
中药工业链长且庞大，监管要横跨农业农村部、自然资源部、林业草原局、商务部、工信部、药监局、市场监管局、中医药局、卫健委、医保局等多个政府职能部门，于是便形成了政出多门的碎片化的监管。一项部门政策的出台只是考虑局部生长、局部管理，整个工业无序、劣币驱逐良币的状况始终没有良方来解决，处于中成药的工业链上的企业同样疲于应对。
药材、饮片监管，一直是中成药全工业链上监管的难点和单薄环节。农户种植疏散、缺乏尺度规范，缺乏久远规划。中成药差异于化学药，其药材的来源差异，产物的质量宁静疗效就有可能差异。部门大企业从保证原料来源出发，开展集约化种植，但也只能解决部门自用药材。然而好药材生产出来的好药品，在招标采购中丝毫不体现优质优价的政策，这就使得药材的集约化、尺度化、规范化种植缺少政策驱动，缺少了优胜劣汰的市场机制。
5、中药特别是中药注射剂不良反映被夸大，媒体报道特别是自媒体的“中医中药黑”现象严重。
对于中药的不良反映，需要理性看待客观评价。有资料显示，临床上80%的中成药出自西医医生处方，中药不良反映事件大多是西医医生缺乏中医理论指导，对患者病证不能辩证、对中成药功效主治一知半解以及盲目联合用药发生的。北京市中医管理局与北京市中医药学会曾宣布的一份视察显示，西医师对中成药不合理使用率高达43.7%。近年来，对中药不良反映、对中药临床价值的质疑文章时不时在一些媒体上泛起，药监局、中医药局、中医药专家对此缺少科学理性的分析，缺少理直气壮的反驳，使得中药在部门医生、患者、普通黎民中信誉度下降，尤其对年轻人来说，对中医药的认识和认同感渐行渐远。
6、中医院（科室）在医疗卫生体系中的比重及投入不足，中医人才匮乏，诊疗水平明显下降。
卫健委卫生统计信息显示，我们国家医疗资源西医医院与中医医院两者比例是6.8比1，西医医生与中医医生两者比例是9.4比1，2017年全国医疗机构总诊疗人次达81.8亿人次，其中中医诊疗为10.2亿次，仅12.47%。在众多中医医院中，“望、闻、问、切”的传统中医诊病模式已经被种种化验、B超、CT等西医检测手段所取代。中医人才的培养、名老中医和学术流派传承事情迫在眉睫。
如上这些困难和�；�，已经严重影响了中医药在医疗临床治疗中的价值职位，影响了中医药在黎民心中的认知与职位，影响了中医药的传承和生长。90年前的“废止旧医案”是缺乏文化自信的民国政府全面西化的产物，激起了全国中医药界的抗议后不了了之。今天是文化自信的伟大时代，振兴中医药既是增进人民健康福祉的需要，也是中华民族伟大再起的需要。
因此建议：
1、建议在国务院层面建立协调机制，在“一法一纲二规划”的大框架下，提出“中医药传承生长顶层设计”，合理调配涉及中医药全工业链管理的部门职能，最大限度减少“九龙治水”带来的监管空档和低效，提高监管的协调性和科学性。
2、督促国家中医药局履行主管中医药事情的法定职责，依照《中医药法》给予其开展相关事情的充实授权，须要时可建立“国务院中医药生长领导小组”。
3、督促卫健委、中医药局真正落实“中西医并重”的国家大政，充实认识中医药的临床价值，推进中医药临床路径制定事情，加强合理用药管理，严厉纠正粗暴看待中药的做法；
4、督促国家药监局尽快研究制定切合中医药特点的中药审评审批体系，把制订《中药注册管理措施》纳入修法计划，启动中药上市后再评价事情。
5、督促市场监管局牵头，协调农业农村部、商务部、自然资源部、工信部、林业和草原局、药监局、中医药局、卫健委等部门开展“中药材生产流通使用整顿”事情，形生长效机制，切实从源头上保障中药的质量宁静和疗效。
6、将3月17日定为中医药节，同时加强对中医药传统文化的宣传推广，增强14亿中国人的中医药文化自信，中医药走出国门才有底气。
